Отказ от госпитализации

Частенько работники "скорой" помощи сталкиваются с так называемым отказом от госпитализации. Люди по каким то причинам не хотят сразу ехать в больницу на обследование и лечение, или даже просто на консультацию специалиста. Ведь в составе бригады "скорой" помощи приезжают чаще всего фельдшера, так как врачей не хватает у нас кстати хватает, все врачебные ставки закрыты, только бригады гоняющие по деревням фельдшерские , но и если приезжает врач, это врач "скорой" помощи, который отлично оказывает экстренную помощь, а не занимается консультациями. Да и задача 03 - это оказание экстренной помощи населению: кто-то ударился головой, кто-то упал с крана, кому-то разрезали живот, задыхается ребенок и другие подобные случаи.

В стационары ГБУЗ РБ Малоязовская ЦРБ госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении, по направлению врачей амбулаторно-поликлинических подразделений, отделения скорой медицинской помощи, а также больные без направления организаций здравоохранения - по жизненным показаниям. Прием пациентов, поступающих в плановом и в экстренном порядке, осуществляется в приемном отделении. При поступлении в стационар по направлению, пациент сопровождающее лицо представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни амбулаторной карты. На госпитализируемых больных заводят соответствующую медицинскую документацию, их вещи принимают на хранение в гардероб.

Порядок госпитализации

Почти каждый родитель сталкивался с ситуацией, когда состояние ребенка требовало немедленной медицинской помощи. Бригада врачей, которая приезжает по вызову, может настоятельно рекомендовать отвезти ребенка в больницу, но родители частенько сомневаются, стоит ли соглашаться с медиками или подписать отказ от госпитализации, рассчитывая на то, что справятся самостоятельно. Есть две категории родителей, с которыми врачам работать особенно тяжело.

К первой можно отнести тех, которые по любому чиху или легкому недомоганию настаивают на госпитализации детей в больницу, даже если врачи не находят серьезных патологий или болезней. Другая категория родителей — это те, которые даже при тяжелых и угрожающих жизни детей состояниях настаивают на отказе от госпитализации, не осознавая всей меры ответственности и серьезности ситуации. Принимая решение отказаться от госпитализации, каждый родитель должен четко понимать, какие угрожающие жизни ребенка последствия могут наступить из-за его отказа.

Чтобы быть объективными, необходимо знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются. При высокой температуре. Температура тела 39 — 40 градусов — пиретическая, то есть аномально высокая для ребенка.

Она может быть вызвана разными факторами: вирусной болезнью, инфекцией, аллергическими реакциями, например, отеком Квинке, солнечным ударом, отравлением. В некоторых случаях температура трудно сбивается, жаропонижающие препараты не действуют или действуют слабо. Она может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, фебрильным судорогам, для которых характерны потеря сознания и конвульсии.

В этом случае врачи неотложки окажут первую помощь малышу и, скорее всего, будут настаивать на госпитализации. При затрудненном дыхании. В такой ситуации организм ребенка не получает достаточного количества кислорода. Это могут быть временные симптомы, вызванные как дисфункцией органов дыхания, так и сбоями в сердечно-сосудистой системе — неспособностью сердца переработать нужное количество крови и обеспечить ее доставку к тканям и органам.

Если функция вовремя не восстанавливается, организму нечем компенсировать нехватку кислорода в тканях и клетках, наступает удушье, учащается сердцебиение, ребенок может потерять сознание. При любых видах отравлений. Они могут быть пищевыми, медикаментозными, химическими, а также отравления газом или другими токсическими парами. Параллельно может случиться ожог слизистых — в этом случае поражаются и внутренние органы.

Иммунная система ребенка развита слабо, а опасные вещества и токсины, которые проникают в организм вместе с парами или ядами, очень быстро распространяются, вывести их из организма очень трудно. В стационаре проведут терапию, которая направлена на устранение причин интоксикации, выявление источника и места локализации опасных веществ в организме ребенка для их ликвидации. Пациенту назначат абсорбирующие средства, сделают промывание желудка при необходимости.

А вот отказ от госпитализации, даже если нет внешних сильных проявлений, может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Только в стационарных условиях лечащий врач в зависимости от степени токсичности и угрозы жизни и здоровью ребенка может правильно диагностировать заболевание и назначить лечение с учетом всех особенностей детского организма. Педиатр, который приезжает на вызов, должен принимать решение о тактике лечения больного ребенка в каждой ситуации индивидуально: оставить в стационаре, лечить амбулаторно на дому, госпитализировать или оказать экстренную догоспитальную медицинскую помощь немедленно.

Кроме того, даже если мама подпишет документ об отказе, врачи неотложки дадут рекомендации, как действовать в разных ситуациях в зависимости от состояния здоровья ребенка, выпишут препараты и, возможно, сделают внутримышечные инъекции, если возникнет необходимость снять симптомы или блокировать какие-либо опасные процессы в организме ребенка.

Отчасти причина в том, что родители не знают, в каких случаях куда следует обращаться. То же самое и в ситуации с обильной рвотой и температурой — у детей очень быстро наступает обезвоживание, часто восстановить водно-электролитный баланс самостоятельно бывает невозможно например, при обильной рвоте, когда ребенок не может пить, и потери жидкости не компенсируются за счет питья , требуются капельницы, а обезвоживание угрожает жизни ребенка.

Неотложную помощь вызывают в серьезной, но не экстренной ситуации. Если у ребенка наблюдается повышение температуры до 38 градусов, навязчивый кашель, но не приступообразного характера, не острые боли различной локализации, рвота, появление сыпи на теле, но сохранное состояние ребенка, то есть он адекватно реагирует на ваши вопросы, у него сохранен аппетит, то не стоит паниковать, следует обратиться в поликлинику и вызвать врача на дом. Неотложная помощь приезжает при не угрожающих жизни состояниях — время приезда неотложки регламентировано, период ожидания не более двух часов.

Untitled 2. Лето в городе. Беременность и роды. Фатима Феликсовна Тхакумашева. Узнайте, в каких случаях отказываться от медицинской помощи в стационаре крайне опасно. В каких случаях подобный отказ может угрожать здоровью и жизни ребенка?

Основные показания для госпитализации Чтобы быть объективными, необходимо знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются. Не рекомендуется писать отказ при следующих отягчающих состояниях: 1. В этом случае очень рискованно пытаться самостоятельно устранить симптомы,. И зачастую бывает опасен именно скрытый характер течения таких повреждений, поскольку внешне они могут никак не проявлять себя.

Травмы, ожоги , кровотечения, судороги. Некоторые родители порой недооценивают серьезность ситуации и ждут участкового врача. О неотложной помощи Неотложную помощь вызывают в серьезной, но не экстренной ситуации.

Этот может быть участковый врач или неотложка. Разница в том, что врач приходит в определенное время, отведенное на вызовы на дом, а неотложка ездит круглосуточно.

Фото: Shutterstock. Мнение экспертов. Group 2 Copy 2.

Информированный отказ от госпитализации Новая единая форма Информированного отказа для взрослых и детей. Просьба использовать только. Вам отказали в предоставлении медицинских услуг? Не хотят класть в больницу? Отсутствует запись на приём? Врач вымогает деньги.

Федеральные законы в нашей стране регулируют огромное количество возможных ситуаций, которые могут произойти с каждым из нас. Плюс ко всему, может возникнуть такая ситуация как отказ больному в госпитализации, и что же делать незнающему человеку в таком случае? Перечисленные ситуации имеют много особенностей, которые напрямую связаны с причинами отказа и каждым конкретным случаем, поэтому мы постараемся разобраться во всех тонкостях в нашей сегодняшней статье. Заявление, в котором вы излагаете ваш отказ от предоставления медицинских услуг, подается на имя главного врача медицинской организации. Для того, чтобы данный документ всё-таки имел юридическую силу, в нем необходимо отразить достаточное количество сведений о ситуации, в которой находится пациент, дабы снять с врачей ответственность за состояние его здоровья. Именно в этом вопросе возникает наибольшее количество вопросов. Когда вы передаете данное заявление в руки медицинской организации, то полностью берёте на себя ответственность за дальнейшее развитие событий. То есть, за то, как будет чувствовать себя ребенок, отвечаете вы, а не медицинские работники. Таким образом, по решению суда к родителю могут быть применены различные санкции, в частности — лишение родительских прав, а при особо серьезных последствиях — применение уголовных мер воздействия. Поэтому, если что будьте готовы к тому, что вам могут понадобится адвокаты , если вы привыкли отказываться от услуг врачей и полагаетесь на самолечение. Еще одной ситуацией, когда отказ от госпитализации может оказаться актуальным, является беременность. В частности, если вы уже заранее выбрали специальный медицинский центр, в котором будут проходить ваши роды, и в котором вы непосредственно наблюдаетесь. Поэтому, в данном случае законодательство не имеет ничего против вашего желания отказаться от госпитализации в роддом. Ведь оказание помощи без согласия пациента, как известно, может оказываться лишь при условии, что пациент не может изъявить свои возражения. Правда, и за последствия вы также будете отвечать сами. Любой гражданин РФ имеет полное право отказаться от медицинской помощи, плюс ко всему на все процессы, связанные с принятием решения в медицинской организации, действует такое понятие как врачебная тайна.

Поликлиника с. Карпогоры Терапевтическая участковая служба Детская консультация Специализированная медицинская помощь Диагностические службы.

Банки Страхование Авто. Специальные предложения.

Отказ от госпитализации в больнице - что важно знать

В случае, если человек нуждается в стационарном лечении или обследовании, а также на поздних сроках беременности, применяется госпитализация в учреждения здравоохранения, оказывающих вторичную специализированную и третичную высокоспециализированную медицинскую помощь. Врачи должны помнить, что от их четких профессиональных и правовых действий в дальнейшем может зависеть как жизнь и здоровье пациента так и их собственная судьба, так как неправильное оформление документации может в дальнейшем быть основанием для их привлечения к ответственности как гражданско-правовой так и уголовной. Особенно нужно быть внимательными в случаях отказа пациента от госпитализации лечения. Первое, что следует помнить врачу и не нарушать ни в коем случае, это то что оказание медицинской помощи физическому лицу, которое достигло четырнадцати лет, осуществляется с его согласия, а совершеннолетнее дееспособное физическое лицо, которое осознает значение своих действий и может руководить ими, имеет право отказаться от лечения. Но в неотложных случаях, при наличии реальной угрозы жизни физического лица, медицинская помощь предоставляется без согласия физического лица или его родителей усыновителей , опекуна, попечителя. Госпитализация бывает двух видов: экстренная и плановая.

Отказ от госпитализации

Почти каждый родитель сталкивался с ситуацией, когда состояние ребенка требовало немедленной медицинской помощи. Бригада врачей, которая приезжает по вызову, может настоятельно рекомендовать отвезти ребенка в больницу, но родители частенько сомневаются, стоит ли соглашаться с медиками или подписать отказ от госпитализации, рассчитывая на то, что справятся самостоятельно. Есть две категории родителей, с которыми врачам работать особенно тяжело. К первой можно отнести тех, которые по любому чиху или легкому недомоганию настаивают на госпитализации детей в больницу, даже если врачи не находят серьезных патологий или болезней. Другая категория родителей — это те, которые даже при тяжелых и угрожающих жизни детей состояниях настаивают на отказе от госпитализации, не осознавая всей меры ответственности и серьезности ситуации. Принимая решение отказаться от госпитализации, каждый родитель должен четко понимать, какие угрожающие жизни ребенка последствия могут наступить из-за его отказа. Чтобы быть объективными, необходимо знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются. При высокой температуре.

Сейчас на сайте юристов.

Я заключила договор на ведение беременности до родоразрешения. Но врачи не смогли вовремя заметить угрозу и ребенок погиб, родился мертвым.

Порядок и последствия отказа от госпитализации в 2018 году

Конституционные права человека и гражданина гарантируют каждому члену общества свободу от удержания где-либо без проявления собственной воли, и медицинские учреждения не являются исключением, на практике, в случае несогласия с предписанным лечением или нежеланием проходить медикаментозный курс в определённой больнице, лицо вправе написать письменный отказ от госпитализации и нести личную ответственность за свои жизнь и здоровье. Однако, существуют некоторые исключения, которые предписаны в законодательстве. Граждане Российской Федерации, имеющие полис обязательного медицинского страхования, гарантированно должны получить необходимую квалифицированную помощь медперсонала в случае возникновения такой необходимости:. Как указывалось выше, врачи не вправе заставить больного начать лечение, а уж тем более, насильно уложить его на больничную койку. Законодателем предусмотрена возможность амбулаторного лечения без диспансеризации , даже для больных туберкулёзом и онкобольных. Однако, лечение туберкулёза на дому не освобождает от постановления на учёт в тубдиспансер. Если медики отдают предпочтение лечения определённого заболевания в стенах больницы, они могут лишь предложить, но не настоять на госпитализации, а пациент может согласиться либо написать письменный отказ, который пишется на имя главного врача и регистрируется в специальном журнале, в котором, гражданин, составивший заявление об отказе лечь на стационарное лечение, ставит личную подпись. Выразить своё несогласие ложиться в медицинское учреждение может любой гражданин, нуждающийся в медицинской помощи, это обусловлено правом человека нести собственную ответственность за состояние своего здоровья. Помимо личного отказа, возможен отказ законных представителей лица, нуждающегося в оказании помощи медперсонала, от госпитализации последнего. Отказ от госпитализации ребёнка немного отличается от подобного документа для взрослого гражданина. В подобных ситуациях груз ответственности за жизнь ребёнка или подопечного ложится на плечи человека, которое составило отказное заявление. Отказаться от госпитализации пациент может на любом этапе оказания квалифицированной медицинской помощи:. Отказ от стационарного лечения составляется обязательно в письменной форме по предложенному определённым медицинским учреждением образцу.

Правовые особенности оформления отказа пациента от госпитализации (лечения)

Вам отказали в предоставлении медицинских услуг? Не хотят класть в больницу? Отсутствует запись на приём? Врач вымогает деньги? Не хотят прикреплять к поликлинике или сменить лечащего врача?

Если врач установил, что пациент нуждается в постоянном наблюдении и применении специализированной медицинской помощи, он направляет больного на госпитализацию. Но если нахождение в стационаре пока не входит в планы больного, и он изъявляет желание остаться на домашнем лечении, он вправе отказаться от госпитализации. Об аспектах и возможных последствиях принятия такого решения — в сегодняшней статье. Процесс отказа от госпитализации регулируется положениями ФЗ No ст. С учетом этих нормативов пациент в процессе врачебной консультации должен получить исчерпывающие, насколько это возможно на момент осмотра, сведения о состоянии своего здоровья, информацию о том, насколько реальна опасность его состояния, а также о планирующихся медицинскими работниками действиях по улучшению здоровья пациента. Факт того, что пациент получил эту информацию, удостоверяется подписью гражданина, нуждающегося в медпомощи или в некоторых случаях, предусмотренных действующими законами законного представителя этого гражданина. Учитывая полученные данные, нуждающийся в медпомощи гражданин вправе сам решать, насколько необходимо ему прохождение лечения в стационаре медучреждения. Однако при отказе пациента от госпитализации он должен получить исчерпывающую информацию и о наступлении возможных последствий, которые могут случиться, если пациент не пройдет полагающегося в его ситуации лечения. Обязательно зафиксируйте о рисках в тексте отказа от медицинского вмешательства.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Отказ от госпитализации
Похожие публикации